Skip to main content

adnexitis/salpingitis/PID

Advices

≥ 18 years

Indications: Poliklinische patient

Priority Medication Remarks
Medication:

ofloxacine po 400mg 2dd 14 days

+

metronidazol po 500mg 2dd 14 days

+

ceftriaxon intramuscular 500mg one-off

Remarks:

Toevoegen ceftriaxon intramusculair indien gonorroe (GO) niet is uitgesloten.

Indien ofloxacine niet beschikbaar, dan kiezen voor levofloxacine po 500 mg 2dd.

≥ 18 years

Indications: Overgevoeligheid geneesmiddelen

Priority Medication Remarks
Medication:

doxycycline po 100mg 2dd 14 days

+

metronidazol po 500mg 2dd 14 days

+

ceftriaxon intramuscular 500mg one-off

Remarks:

Bij overgevoeligheid voor ofloxacine; evt plus ceftriaxon bij verdenking gonorroe (GO)

Medication:

ofloxacine po 400mg 2dd 14 days

+

clindamycine po 600mg 3dd 14 days

+

ceftriaxon intramuscular 500mg one-off

Remarks:

Bij overgevoeligheid voor metronidazol of wanneer metronidazol slecht wordt verdragen; evt plus ceftriaxon bij verdenking gonorroe (GO)

Indien ofloxacine niet beschikbaar, dan kiezen voor levofloxacine po 500 mg 2dd.

≥ 18 years

Indications: Bij zwangerschap/lactatie

Priority Medication Remarks
Medication:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd 14 days

+

azitromycine po 1000mg one-off

+

metronidazol po 500mg 2dd 14 days

≥ 18 years

Indications: Klinische patient

Priority Medication Remarks
Medication:

metronidazol iv 500mg 2dd 14 days

+

levofloxacine iv 500mg 2dd 14 days

+

ceftriaxon intramuscular 500mg one-off

Remarks:

Bij klinische behandeling van PID: antibiotica eerste 24 uur iv.  Bij klinische verbetering voortzetten po (zelfde dosering).

Ceftriaxon bij positieve PCR op gonorroe of bij persisterende klachten >72 uur.

 

≥ 18 years

Indications: Ernstige PID (klinisch) met TOA

Priority Medication Remarks
Medication:

metronidazol iv 500mg 2dd minimum 14 days

+

levofloxacine iv 500mg 2dd minimum 14 days

+

ceftriaxon intramuscular 500mg one-off

Remarks:

TOA = Tuba-ovarieel abces.

Antibiotica eventueel stroomlijnen obv gekweekte micro-organismen abces.

Ceftriaxon bij positieve PCR op gonorroe of bij persisterende klachten >72 uur.

General comments

Starten na afname banale kweek, PCR op gonorroe en chlamydia.

Omdat de oorzaak van PID vaak meerdere pathogenen betreft, wordt geadviseerd om het brede antibiotische regime niet te versmallen op basis van een positieve diagnostische bevinding van een enkele micro-organisme.

In het geval van positieve PCR Mycoplasma genitalium - Zie: urethritis - Mycoplasma genitalium

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-206050.14
Updated: 03/04/2024 - 09:28
Status: Published