Home Therapy

endometritis puerperalis

Advices

≥ 18 years
Priority	Medication	Remarks
	Medication: amoxicilline + clavulaanzuur iv 1000/200mg 4dd 7 to 14 days or amoxicilline + clavulaanzuur po 875/125mg 3dd 7 to 14 days	Remarks: Evt. plus gentamicine iv 5 mg/kg 1dd

≥ 18 years

Indications: Bij directe type (IgE gemedieerde) en ernstige uitgestelde* (niet IgE gemedieerde) penicilline allergie
Priority	Medication	Remarks
	Medication: cefuroxim iv 1500mg 3dd 7 to 14 days + metronidazol iv 500mg 3dd 7 to 14 days	Remarks: Evt plus gentamicine iv 5 mg/kg 1dd Metronidazol kan ook po in dezelfde dosering

Gentamicine
I.v.m. de toenemende resistentieproblematiek is het toevoegen van gentamicine aan cefuroxim van belang voor het verbreden van het spectrum
Gentamicine in afwachting van kweekuitslagen maximaal 3 dagen.
Bij ernstige sepsis of septische shock is het advies om de dosering gentamicine op te hogen naar 7mg/kg (i.p.v. 5 mg/kg).
Doseren indien eGFR >60ml/min:
- Gewicht tot 100 kg: gebruikelijke dosering (5 mg/kg TBW)
- 100 - 120 kg: 480 mg 1x per dag
- 120 - 140 kg: 560 mg 1x per dag
- 140 - 160 kg: 600 mg 1x per dag
- 160 - 180 kg: 680 mg 1x per dag
- 180 - 200 kg: 760 mg 1x per dag
- 200 - 220 kg: 800 mg 1x per dag
Doseren indien eGFR 30-60 ml/min:
- Gewicht tot 100 kg: gebruikelijke dosering 5 mg/kg TBW
- Gewicht >100 kg: 2 mg/kg TBW
Patiënten met een pre-existente eGFR <30 ml/min hebben een contra-indicatie voor behandeling met gentamicine

Algemeen

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

Swab vid: G-206062.11
Updated: 03/21/2025 - 09:58
Status: Published