Skip to main content

malaria tertiana (P. vivax/ovale)

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

artemether/lumefantrine po

Remarks:

Riamet ® tabletten à 20mg artemether en 120mg lumefantrine:
≥ 35 kg: 4 tabletten op T= 0, 8, 24, 36, 48 en 60 uur

Priority:
1st choice alternative
Medication:

chloroquine po 10mg/kg 1dd 2 days

followed by

chloroquine po 5mg/kg one-off

Remarks:

Cave: chloroquine resistente P.vivax ZO-Azie

Priority:
2nd choice
Medication:

atovaquon+proguanil po 3 days

≥ 18 years

Contra-indications: Anemie door deficiëntie van glucose-6-fosfaatdehydrogenase (G-6-PD), Bestaande zwangerschap

Priority Medication Remarks
Medication:

primaquine po 30mg 1dd 14 days

Remarks: Nabehandeling

General comments

Behandeling

  • Artemether/lumefantrine (Riamet) innemen bij voorkeur met vet voedsel.
  • Follow up na behandeling met artemisininen is geïndiceerd tussen dag 8 en 14 na start behandeling ivm risico op post-therapeutische hemolytische anemie. 
  • Patient instrueren bij opnieuw koorts/ziek contact opnemen en malaria diagnostiek opnieuw in te zetten. 
  • Dag 28 na start behandeling follow-up kliniek. Op indicatie dikke druppel herhalen. Bij semi-immune patienten dikke druppel controle op dag 28 ivm risico asymptomatische parasitemie.

Nabehandeling

  • Altijd nabehandelen met primaquine tenzij contra-indicatie (bijv. glucose-6-fosfaatdehydrogenase (G-6-PD) deficiëntie)
  • Nabehandeling P. vivax en ovale met primaquine ZO-Azie: 21 dagen
  • Primaquine niet geven tijdens zwangerschap en lactatie

Meldingsplichtige ziekte groep C

Sources

  1. NVP therapierichtlijn 2020_13.pdf

    Therapierichtlijn Parasitaire infecties 2020, Nederlandse Vereniging voor Parasitologie

  2. https://www.rivm.nl/meldingsplicht-infectieziekten

    Meldingsplichtige ziekten

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-501478.2
Updated: 03/06/2023 - 10:30
Status: Published