Dekking Ps. aeruginosa bij kolonisatie/infectie < 1 jaar

Bij gebleken gevoeligheid wordt combinatietherapie niet aanbevolen, tenzij hoge bacteriële load, zoals bijv. niet-gedraineerde abcessen.

Dosering ceftazidim evt. verlagen op basis van MIC.

Piperacilline/tazobactam: continue infusie of intermitterend toedienen met verlengde infusie (3 uur): Pseudomonas altijd “I”, en dan is verlengde infusie aangewezen.

Sepsis: orgaandysfunctie door gastheerrespons op infectie: gedefinieerd als ≥ 2 punten toename in SOFA score  https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/sepsis_fase_1/vroege_herkenning_van_dreigende_sepsis.html

Verwekker Pseudomonas spp. en bewezen ciprofloxacine gevoelig: Indien keuze antibioticum ciprofloxacine dan behandeling met hoge dosering ciprofloxacine (2 dd 750 mg per os of 3 dd 400 mg iv)

Opmerking tav sepsis: I.v.m. de toenemende resistentieproblematiek en adequate dekking van Pseudomonas aeruginosa is het toevoegen van tobramycine 1dd 7mg/kg (indien vermeld, gedurende maximaal 3 dagen) van belang voor het verbreden van het spectrum.