sepsis/koorts bij neutropenie
Adviezen
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: piperacilline/tazobactam iv 4000/500mg 4dd of
piperacilline/tazobactam iv oplaaddosis 4500mg, 18000mg continue per 24 uur |
Opmerking:
Indien lijn in situ: zie opmerking# |
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: meropenem iv 1000mg 3dd |
Opmerking:
Bij directe type (IgE gemedieerde) of ernstige uitgestelde penicilline allergie in verleden 1e keus bij patiënten met ESBL en AmpC-producerende bacteriën* in kweken in de afgelopen 12 maanden Indien lijn in situ: zie opmerking# |
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: amoxicilline + clavulaanzuur po 500/125mg 3dd 5 dagen +
ciprofloxacine po 500mg 2dd 5 dagen |
Opmerking:
standaard risico, laag risico complicaties: hoge MASCC score (≥ 21) |
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: ceftriaxon iv 2g |
Opmerking:
standaard risico, hoog risico complicaties: lage MASCC score (< 21) Indien lijn in situ: zie opmerking# |
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: clindamycine po 600mg 3dd 5 dagen +
ciprofloxacine po 500mg 2dd 5 dagen |
Opmerking:
Standaard risico, laag risico complicaties: hoge MASCC score (≥ 21) Bij directe type (IgE gemedieerde) of ernstige uitgestelde penicilline allergie in verleden |
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Medicatie: meropenem iv 1g 3dd |
Opmerking:
Indien lijn in situ: zie opmerking# |
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Medicatie: meropenem iv 1g 3dd |
Opmerking:
Indien lijn in situ: zie opmerking# |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-290481.16
Bijgewerkt: 03/19/2025 - 23:01
Status: Published
Algemene opmerkingen
Deze adviezen zijn bedoeld voor patiënten met neutropenie als gevolg van chemotherapie.
Neutropenie wordt gedefinieerd als: aantal neutrofielen < 0.5 * 109/L.
MASCC score
Zenya protocollen
Antibiotische profylaxe onderbreken
Duur van empirische therapie
*AmpC-producerende bacteriën
IC opname
Beleid bij antibiotica-allergie
Hematologische kuren met high risk en low risk neutropenie
#Lijn in situ
Empirische antigist-therapie