Overslaan en naar de inhoud gaan

cystitis

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

nitrofurantoine po 50mg 4dd 5 dagen

Opmerking:

Alternatief: Nitrofurantoine met gereguleerde afgifte (mga) po 2 dd 100 mg 5 dagen

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

fosfomycine po 3g eenmalig

Prioriteit:
3e keus
Medicatie:

trimethoprim po 300mg 1dd 3 dagen

Opmerking:

voor de nacht

Algemene opmerkingen

Definitie: een urineweginfectie zonder aanwijzingen voor weefselinvasie of systemische symptomen bij een verder gezonde, niet-zwangere, volwassen vrouw.

Nitrofurantoine 2 x 100 mg is tablet mga.

Fosfomycine: 2 uur na de maaltijd, bij voorkeur voor de nacht. 

Overige patiëntgroepen

Asymptomatische bacteriurie: Een asymptomatische bacteriurie (ASB) oftewel een positieve urinekweek bij een persoon zonder urineweggerelateerde klachten behoeft géén antibiotische behandeling.

Medicamenteuze opties bij recidiverende cystitis

  • Zelfbehandeling: geef recept voor vijfdaagse kuur nitrofurantoïne of eenmalige gift fosfomycine (zie boven), waarmee de vrouw kan starten zodra zich herkenbare tekenen van een infectie voordoen.
  • Profylaxe (bij drie of meer urineweginfecties binnen één jaar), met keuze uit:
    • cranberrytabletten (2 keer daags 500 mg) of drank (volgens gebruiksaanwijzing op verpakking);
    • continue antibioticaprofylaxe, gedurende 6-12 maanden: nitrofurantoïne (50-100 mg) of trimethoprim (100 mg), 1 dd voor de nacht;
    • post-coïtumprofylaxe, gedurende 6-12 maanden: nitrofurantoïne (50-100 mg) of trimethoprim 100 mg, binnen 2 uur na iedere coïtus, maximaal 1 dd;
    • bij postmenopauzale vrouwen: vaginaal estriol ovules of crème (eenmaal daags 0,5 mg, na 2 weken af te bouwen tot maximaal 0,5 mg tweemaal per week), gedurende maximaal 6 maanden.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-501576.3
Bijgewerkt: 11/09/2023 - 12:04
Status: Published