Candidurie / renale candidiasis
Adviezen
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: fluconazol iv oplaaddosis 800mg, 400mg 1dd |
Opmerking:
SWAB remarks Candida pyelonefritis / symptomatische candidurie. Duur tot 2 weken na opheffen obstructie. |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-8646.3
Bijgewerkt: 01/10/2025 - 13:49
Status: Published
Algemene opmerkingen
Symptomatische candidurie bij fluconazolresistentie: amfotericine B blaasspoeling.
Volume blaasinstillatie: 100mL, zo lang mogelijk laten zitten: veelal is dit max 1-2 uur i.v.m. endogene urine productie. Dit moet eenmaal daags. De dosering in internationale richtlijnen is 50mg/L maar dit is niet stabiel. 100mg/L is wel stabiel. Omdat het amfo B deoxycholaat niet wordt geresorbeerd is dit geen probleem.
De NSK spoelingen: 500-1000mL per zijde over 12-24 uur. Veelal 12 uur antifungaal en 12 uur NaCl (500ml + 500mL), alternatief spoelen gedurende 24 uur met antifungale therapie omwille van incompatibiliteit amfo B met zout.
Asymptomatische candidurie: indien van toepassing catheter verwijderen, geen antifungale therapie.
Alleen bij low birth weight neonaten, patiënten met niertransplantatie, ernstige neutropenie of geplande chirurgische ingrepen aan de urinewegen behandelen als renale candidiasis.
Laagdrempelig overleg met mycologie expertisecentrum, zeker bij fluconazolresistentie.