osteomyelitis acuta - onbekende verwekker
Adviezen
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: flucloxacilline iv 1000mg 6dd +
gentamicine iv 5mg/kg 1dd |
Opmerking:
Gentamicine maximaal 3 dagen in afwachting van de kweekuitslagen Zie opmerking mbt gentamicine doseren |
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: cefuroxim iv 1500mg 3dd |
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Medicatie: cefuroxim iv 1500mg 3dd |
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Medicatie: cefuroxim iv 1500mg 3dd |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-206008.19
Bijgewerkt: 02/02/2023 - 10:43
Status: Published
Algemene opmerkingen
Gentamicine
Behandeling
Duur van het intraveneus gegeven antibioticum minimaal 5-7 dagen. Vervolgens per patiënt beoordelen of er een switch naar een oraal antibioticum gemaakt kan worden, oa gebaseerd op switch criteria, of er een antibioticum met goede biologische beschikbaarheid is (o.b.v. antibiogram gekweekte verwekker) en bij goede drainage/debridement/necrotectomie. Orale antibiotica met goede penetratie in bot zijn oa ciprofloxacine, levofloxacine, clindamycine, cotrimoxazol en doxycycline/minocycline. Eventueel in overleg met arts-microbioloog en/of internist-infectioloog.
Indien na 5-7 dagen geen switch naar een oraal antibioticum gemaakt kan worden,dan intraveneus antibioticum gedurende 14 dagen continueren en vervolgens opnieuw overwegen of er een switch naar per os gemaakt kan worden.
Totale behandelduur 6 weken indien er geen chirurgie wordt toegepast. Indien al het geïnfecteerde bot is verwijderd: 1-2 weken
Algemeen