fasciitis necroticans
Adviezen
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Medicatie: amoxicilline + clavulaanzuur iv 1000/200mg 4dd + clindamycine iv 600mg 3dd + gentamicine iv 5mg/kg 1dd | Opmerking: Tenminste een eenmalige gift gentamicine tenzij pre-existente eGFR < 30 ml/min Zie opmerking mbt gentamicine doseren | |
Medicatie: cefuroxim iv 1500mg 3dd + clindamycine iv 600mg 3dd + gentamicine iv 5mg/kg 1dd | Opmerking: Bij directe type (IgE gemedieerde) en ernstig uitgestelde (niet IgE gemedieerde) penicilline allergie* Tenminste een eenmalige gift gentamicine tenzij pre-existente eGFR < 30 ml/min Zie opmerking mbt gentamicine doseren | |
Medicatie: piperacilline/tazobactam iv 4000/500mg 4dd + clindamycine iv 600mg 3dd | Opmerking: Bij contra-indicatie gebruik gentamicine of bij IC opname | |
Medicatie: ceftriaxon iv 2000mg 1dd + clindamycine iv 600mg 3dd | Opmerking: Bij contra-indicatie gebruik gentamicine of bij IC opname Bij directe type (IgE gemedieerde) en ernstig uitgestelde (niet IgE gemedieerde) penicilline allergie* |
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Medicatie: benzylpenicilline iv oplaaddosis 1milj. IU, 12milj. IU continue per 24 uur + clindamycine iv 600mg 3dd | Opmerking: Overweeg gammaglobuline toe te voegen: eerste dag 1 g/kg, dag 2 en 3 0,5 g/kg, totaal 3 dagen. | |
Medicatie: cefazoline iv oplaaddosis 1000mg, 6000mg continue per 24 uur + clindamycine iv 600mg 3dd | Opmerking: Bij directe type (IgE gemedieerde) en ernstig uitgestelde (niet IgE gemedieerde) penicilline allergie* Alternatief: cefazoline iv 1000 mg 6 dd Overweeg gammaglobuline toe te voegen: eerste dag 1 g/kg, dag 2 en 3 0,5 g/kg, totaal 3 dagen. |
Bronnen
- https://lci.rivm.nl/richtlijnen/groep-streptokokkeninfectie
-
Pubmed.gov publication # https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29788397
Polyspecific intravenous immunoglobulin in clindamycin-treated patients with streptococcal toxic shock syndrome: a systematic review and meta-analysis.
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-217368.12
Bijgewerkt: 06/14/2022 - 11:18
Status: Published
Algemene opmerkingen
IBW mannen (kg) = 50 + 0,91 × (lengte in cm – 152,4)
IBW vrouwen (kg) = 45 + 0,91 × (lengte in cm – 152,4)
Als het eigenlijke gewicht (‘total body weight’, TBW) > 25% groter is dan het IBW, dan moet de dosering
berekend worden op basis van het ‘adjusted body weigt’ (ABW):
Gentamicine ABW = IBW + [0,4 x (TBW – IBW)]
Zie ook MD calc Ideal body weight and adjusted body weight