Overslaan en naar de inhoud gaan

pneumocystis jirovecii pneumonie (PJP)

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

cotrimoxazol (trimethoprim +sulfamethoxazol) iv 1920mg 3dd 21 dagen

Opmerking:

Milde gevallen evt. per os.

Bij mild klinisch beeld kan een behandeling van 14 dagen overwogen worden.

Medicatie:

cotrimoxazol (trimethoprim +sulfamethoxazol) iv 1440mg 3dd 21 dagen

Opmerking:

Gewicht < 50 kg

Milde gevallen evt. per os

Bij mild klinisch beeld kan een behandeling van 14 dagen overwogen worden.

Medicatie:

trimethoprim po 300mg 3dd 21 dagen

+

dapsone po 100mg 1dd 21 dagen

Opmerking:

overgevoeligheid co-trimoxazol

Medicatie:

clindamycine iv 600mg 3dd 21 dagen

+

primaquine po 30mg 1dd 21 dagen

Opmerking:

overgevoeligheid co-trimoxazol

Medicatie:

atovaquon po 750mg 2dd 21 dagen

Opmerking:

suspensie, innemen met voedsel; alleen bij niet ernstige PCP

Medicatie:

pentamidine iv 4mg/kg 1dd 21 dagen

Opmerking:

laatste lijn

Algemene opmerkingen

Bij pO2 < 70 mm Hg of 8-9 kPa toevoegen prednison:

dag 1-5 2 dd 40 mg;
dag 6-10 2 dd 20 mg;
dag 11-14 1 dd 20 mg

Na behandeling secundaire profylaxe - Co-trimoxazol po 480 mg 1dd of Pentamidine 300 mg vernevelen (in 6 ml steriel water) 1x per 4 weken

Co-trimoxazol in hoge dosering - Controle van sulfamethoxazolspiegel (overleg ziekenhuisapotheker)

Dapsone en Primaquine - G-6PD deficiëntie uitsluiten (ivm hemolyse)

Pentamidine - In > 2 uur infunderen, controle bloeddruk, nierfunctie, glucose, bloedbeeld

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-498863.6
Bijgewerkt: 10/22/2024 - 15:28
Status: Published